Диетический опыт повышает количество эпизодов переедания

Книга «Интуитивное питание» Светланы Бронниковой

Какие факторы влияют на полное выздоровление от нервной анорексии

Хотя многие из тех, кто болен нервной анорексией, полностью выздоравливают, приблизительно один из пяти больных страдает хронической формой анорексии, которая может привести к смертельному исходу или к развитию серьёзных медицинских осложнений.


Исследователи и врачи-клиницисты посвятили долгие годы поискам общих факторов, которые могут способствовать (или вредить) выздоровлению от анорексии. Выявленные ими факторы могут помочь врачам-терапевтам подобрать оптимальное лечение в каждом конкретном случае.

В данной статье мы рассмотрим несколько факторов, которые могут повлиять на перспективы полного выздоровления от нервной анорексии.

Продолжительность болезни

О вероятности полного выздоровления, в первую очередь, говорит скорое начало лечения после появления симптомов. Другими словами, чем дольше человек живёт с симптомами анорексии до начала лечения и процесса выздоровления, тем выше вероятность того, что болезнь станет хронической или возникнут осложнения медицинского характера.

Поэтому крайне важно проводить профилактические осмотры населения с высоким риском развития расстройств пищевого поведения; родителям и прочим лицам, ответственным за здоровье детей, необходимо быть внимательными к симптомам расстройств.

Депрессия

К сожалению, у большинства больных расстройствами пищевого поведения также наблюдаются симптомы одного (или более) из других психических расстройств, включая депрессию.

Среди больных нервной анорексией есть те, у кого симптомы депрессии предшествовали развитию расстройства пищевого поведения, и те, у кого симптомы депрессии появились после начала болезни.

По меньшей мере, одно исследование выявило, что те, у кого симптомы депрессии появились раньше нервной анорексии, имеют большую вероятность болеть хронической формой расстройства пищевого поведения. Помощь специалистов должна быть направлена на выявление и устранение как расстройства пищевого поведения, так и депрессии.

Отношения с родителями

Исследования (ожидаемо) показывают, что больные, чьи отношения с родителями тёплые и близкие, имеют более высокие шансы на полное выздоровление; больные, у которых плохие отношения с родителями, или чьи родители подвергают их чрезмерной критике, более склонны страдать хронической формой болезни.

Это подчёркивает важность участия родителей в лечении — в форме семейной терапии или семейно-ориентированного лечения. К счастью, плохие отношения с родителями можно исправить при помощи специалистов.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Многие больные нервной анорексией страдают также обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР).

По данным исследований, наличие сопутствующего ОКР ухудшает прогноз выздоровления от нервной анорексии. Этот факт показывает, насколько важно проводить всестороннюю проверку здоровья пациента и уделять внимание сопутствующим проблемам, которые испытывает пациент.

Очищение при помощи рвоты и слабительных препаратов

Существует разновидность нервной анорексии, при которой больные вызывают у себя рвоту или очищают желудочно-кишечный тракт другими способами, что обычно характерно для нервной булимии. Пациенты, у которых наблюдаются такие симптомы, а также те, кто ранее страдал нервной булимией, более склонны болеть хронической формой расстройства пищевого поведения.

Источники:

Fichter, M.M, Quadlieg, N., & Hedlund, S. (2006).Twelve-year course and outcome predictors of anorexia nervosa. International Journal of Eating Disorders, 39. 87-100.

Halmi, K.A., Sunday, S.R., Klump, K.L., Strober, M., Leckman, J.F., Fichter, M., Kaplan, A., Woodside, B., Treasure, J., Berrettini, W.H., Shabboat, M.A., Bulik, C.M, & Kaye, W. (2003). Obsessions and compulsions in anorexia nervosa subtypes. International Journal of Eating Disorders, 33(3). 308-319.

Keski-Rahkonen, A., Raevuori, A., Bulik, C., Hoek, H.W., Rissanen, A., & Kapiro, J. (2014). Factors associated with recovery from anorexia nervosa: A population-based study. International Journal of Eating Disorders, 47(2). 117-123.

Le Grange D et al. Predictors and moderators of outcome for severe and enduring anorexia nervosa. Behaviour Research and Therapy. 2014 May;56:91-8.

Steinhausen, H. (2002). The outcome of anorexia nervosa in the 20th century. American Journal of Psychiatry, 159. 1284-1293.

Zipfel, S., Lowe, B., Reas, D.L., Deter, H., & Herzog, W. (2000). Long-term prognosis in anorexia nervosa: lessons from a 21-year follow-up study. The Lancet, 355. 721-722.

По материалам http://eatingdisorders.about.com

Перевод — Марина Нестругина, Центр Интуитивного питания IntuEat ©

 

Похожие статьи:

Синтия Бьюлик о хромосоме анорексии

Расстройство пищевого поведения нельзя определить на вид

Мир размером с тарелку

Поделиться

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *