Диетический опыт повышает количество эпизодов переедания.

Книга «Интуитивное питание» Светланы Бронниковой

Пищевая зависимость: а существует ли она?

Эвелин Триболи (Evelyn Tribole) — магистр наук, сертифицированный диетолог, автор восьми книг, гуру в области интуитивного питания, лечения расстройств пищевого поведения и целиакии (глютеновой энтеропатии) — о так называемой пищевой зависимости.

В последнее время СМИ уделяют много внимания исследованиям, посвящённым пищевой зависимости. Возможность её существования возбуждает любопытство учёных, поскольку отдел мозга (и нейрохимические вещества), отвечающий за злоупотребление различными веществами, также имеет отношение к перееданию. Однако удовольствие от процесса питания можно объяснить множеством причин, не связанных с зависимостью.

Выживание человека как вида.
Считается, что система вознаграждения в мозге необходима для обеспечения нашего выживания. Здесь задействован дофамин — нейромедиатор, который запускает как чувство удовольствия, так и поведение, связанное с мотивацией. Деятельность, необходимая для выживания (например, питание и производство потомства), запускает приятное чувство удовлетворения.

Голод повышает ценность пищи.
Голод сам по себе повышает ценность пищи с точки зрения её способности доставить удовольствие, при этом выделяется ещё больше дофамина. Например, вы можете заметить, что когда вы голодны, у вас внезапно возникает горячее желание что-нибудь приготовить. Такой же эффект имеет диета (которая может быть формой хронического голода).

Обусловливание по Павлову.
Влияние дофамина можно отнести к обусловливанию по Павлову (вспомним классическое исследование, где у подопытных собак И.П. Павлова при звуке звонка выделялась слюна. Слюноотделение происходило рефлекторно в результате обусловливания: собаки привыкли получать корм каждый раз после того, как прозвенит звонок). Это не зависимость.

Нехватка дофамина?
Многие приятные занятия, например, общение, пешие походы, игры, провоцируют выброс дофамина. Образ жизни большинства пациентов с проблемой компульсивного обжорства в моей практике не способствует душевному равновесию, они часто лишены возможности испытать на себе благотворное воздействие дофамина. Если потребности человека не удовлетворяются, пища прельщает всё сильнее, приносит всё больше удовольствия.

Музыка стимулирует центр удовольствия.
Недавнее исследование показало, что во время прослушивания музыки активируется тот же отдел мозга (прилежащее ядро), который отвечает за ощущение эйфории, возникающее после приёма таких психостимуляторов, как кокаин [Salimpoor 2011]. Одно только предвкушение прослушивания музыки повлияло на активность структур мозга, отвечающих за удовольствие. (И всё же, не думаю, что можно доказать существование «музыкальной зависимости».)

Исследования пищевой зависимости недостаточны и неточны.
«Пищевая зависимость» ещё не настолько глубоко изучена, чтобы делать какие-либо выводы. Подавляющее большинство исследований проводилось на животных. Немногочисленные исследования на людях были исключительно исследованиями с применением методов нейровизуализации, с очень малым количеством испытуемых и критериев исключения [Benson 2010].

Анкета Йельского университета для выявления пищевой зависимости (Yale Food Addiction Questionnaire) привлекла живое внимание СМИ. Однако если взглянуть повнимательнее, фактически, эта анкета нацелена на выявление компульсивного питания или «рикошетного» питания после хронического ограничения потребления пищи [Gearhardt 2009]. Вот варианты ответов из анкеты:

Я обнаруживаю, что продолжаю есть определенную пищу, хотя уже сыта. (Бывает при классическом компульсивном питании или «отвлечённом питании»).

Меня беспокоит уменьшение количества определённой пищи в моём рационе. (Бывает при затяжных диетах и переедании.)

Мне случалось переедать определённую пищу и тратить время на негативные переживания по этому поводу вместо того, чтобы занять его важными делами, например, пообщаться с семьёй, друзьями, поработать или качественно отдохнуть. (Бывает при затяжных диетах и компульсивном питании.)

Подробности об анкете и подсчёте баллов представлены в следующих источниках: http://abcn.ws/dN8FcI и Gearhardt 2009.

Учёные: потребление «запретной пищи» сокращает частоту приступов обжорства.
Наконец, существует три современных исследования, участники которых в ходе лечения от компульсивного обжорства потребляли «запретную пищу» [Kristeller 2011, Smitham 2008]. Частота приступов обжорства во всех исследованиях заметно снижалась. Если бы причинным фактором была пищевая зависимость, такого рода результаты были бы маловероятны. Теория пищевой зависимости заставила бы предполагать учащение эпизодов обжорства, спровоцированное потреблением «пищи, вызывающей зависимость». Однако произошло обратное.

Таким образом, не стоит паниковать по поводу пищевой зависимости, лучше направить энергию на получение положительного опыта питания, приносящего удовлетворение, без отвлекающих факторов, без принуждения, и постараться сделать свою жизнь более уравновешенной, уделяя внимание удовлетворению своих потребностей (включая потребность в достаточном количестве сна).

Ссылки и источники:

Benton D. The plausibility of sugar addiction and its role in obesity and eating disorders. Clinical Nutrition 29 (2010) 288–303.

Berridge KC & Kringelbach ML. Affective neuroscience of pleasure: reward in humans and animals. Psychopharmacology (Berl). 2008 August ; 199(3): 457–480.

Gearhardt An et al. Preliminary validation of the Yale Food Addiction Scale. Appetite 2009 (52):430-436.

Herrin M & Matsumoto N. The Truth About So Called Sugar Addiction. Eating Disorder News. March 2011.

Kristeller JL, & Wolever RQ (2011). Mindfulness-based eating awareness training for treating binge eating disorder: the conceptual foundation. Jan 2011; Eating disorders, 19 (1), 49-61.

Salimpoor VN. Anatomically distinct dopamine release during anticipation and experience of peak emotion to music. Nature NEUROSCIENCE. Feb 2011;14 (2):257-262.

Smitham.L.Evaluating an Intuitive Eating Program for Binge Eating Disorder: A Benchmarking Study. University of Notre Dame, 26 November 2008.

По материалам: http://www.intuitiveeating.com/content/can-you-really-be-addicted-food

Перевод — Марина Нестругина, Центр Интуитивного питания IntuEat ©

Возможно, вам будет интересно:

Почему вес после диеты возвращается

Осознанное питание: 6 приемов для занятых людей

Интуитивное питание и здоровье

Поделиться

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *