Диетический опыт повышает количество эпизодов переедания

Книга «Интуитивное питание» Светланы Бронниковой

Синтия Бьюлик: «Тело анорексика «тянет» его к низкому весу»

На конференции ICED-2017 в Праге Светлане Бронниковой удалось пообщаться с Синтией Бьюлик, клиническим психологом, профессором кафедры расстройств пищевого поведения в Медицинской школе при Университете Северной Каролины США и Каролинского института в Швеции, ведущим мировым специалистом по анорексии, автором «открытия о 12 хромосоме». Мы публикуем расшифровку интервью.

— Синтия, вы руководитель генетического консорциума, который на протяжении многих лет занимается исследованием генетической предиспозиции нервной анорексии. Самый главный вопрос, который задавала себе Ваша исследовательская группа – каким образом наследуется нервная анорексия, какие именно хромосомы «заинтересованы» в передаче генетической информации, которая приводит к заболеванию нервной анорексии. Точнее – делает человека уязвимым для развития этого заболевания. Исследования велись много лет и включали огромное количество людей. Благодаря во многом Вашему обаянию и мотивации, тому, что Вы собрали этих людей со всего мира: США, Японии, Европы и Австралии — наконец, появились первые гарантированные результаты.  12-я хромосома… Но на самом деле, это исследование ставит еще больше вопросов, чем отвечает на них. Скажите, пожалуйста, что Ваше открытие значит для людей, которые болеют нервной анорексией или имеют родственников  с этим заболеванием?  12-я хромосома и тот факт, что нервная анорексия – метаболическое расстройство, имеющее много общего с ожирением – что это означает для практики лечения?

— Нам очень важно понимать биологический компонент анорексии. И наше исследование впервые показало, что в этом заболевании есть и биологическая составляющая, и психиатрическая.

То, что мы сделали – это самое большое исследование по генной вариативности анорексии, которое когда-либо проводилось в мире. Мы обнаружили область генов, которая связана с нервной анорексией и развитием ожирения и аутоиммунных заболеваний. Мы расширили это исследование и провели генетические корреляции. Положительная генетическая связь означает, что определенные гены работают вместе  в одном направлении, а отрицательная связь означает, что эти же гены работают в противоположном направлении.

Мы обнаружили много связей с такими психиатрическими заболеваниями, как шизофрения и невротизм. Но потом – и это было неожиданно – мы обнаружили сильные негативные связи. То есть те же гены действуют в обратную сторону, если мы говорим про ожирения и другие метаболические расстройства.

Это очень важно. Это значит, что анорексия – это не только психическое заболевание, но это заболевание, в котором есть сильный метаболический компонент. Это позволяет нам понять, почему тело людей с анорексией, которые в процессе терапии набирают вес, потом все равно «тянет» их обратно к более низкому весу.

В будущем нам будет нужно использовать данные этих исследований, чтобы понять, как в терапии мы сможем работать как с психиатрическими, так и с метаболическими механизмами.

— До сих пор, несмотря на наши многочисленные попытки, мы не очень преуспели в лечении такого метаболического нарушения, как ожирение. Мы дошли до того, что отрезаем людям желудки, мы вмешиваемся оперативно в то, что имеет метаболическую природу. В то, что имеет поведенческий компонент. Мы понимаем, что это не помогает. Наш взгляд на лечение ожирения на сегодня умеренно-пессимистический. У нас нет работающей модели. Иногда нам удается помочь отдельным людям, но в популяционном смысле мы довольно беспомощны. Означает ли это, что такая же перспектива нас ждет с анорексией? Или данные этого исследования дают нам надежду на то, что мы можем придумать прорывные методы лечения?

— Мне не нравится быть пессимистом, когда мы говорим о лечении нервной анорексии. Хотя я знаю, что многие ощущают это именно так. Нас расстраивает, когда пациент возвращается в больницу в очередной раз. Но наши пациенты говорят нам, что они не просто не хотят снижать вес, а что их тело «тащит» их обратно. И когда они слышат результаты исследования, они говорят, что это имеет для них очень большой смысл. У нас пока нет ответов. Но это исследование, подобно дорожному знаку, показывает, в каком направлении надо двигаться.

— Россия – это terra incognitа  для терапии расстройств пищевого поведения и для исследовательской практики в этой области. Мы, Центр IntuEat, гордимся тем, что являемся пионерами, с одной стороны, но, с другой стороны, мы испытываем огромное давление. Нам никто не помогает, нас никто не поддерживает, в нас никто не верит. Это сложно, но мы справляемся.

Гораздо более сложнее нашим пациентам, потому что их никто не поддерживает. Не существует такого объема литературы, как на английском языке, не только литературы по самопомощи, книг тех, кто пережил все на самом деле, нет брошюр и телепередач. Поэтому каждое слово от профессионала бесценно. Что вы можете посоветовать нам в этой информационной пустоте?

— Я понимаю, что это сложная ситуация. Я так же понимаю, что очень важно, что делаете Вы и Ваша команда. Я думаю, что для начала мы можем перевести как можно больше материала и выложить его в открытый доступ. Могу повторить слова Президента Академии расстройств пищевого поведения, которая в своем обращении говорила, что наша задача – донести информацию, которой мы владеем, до самых отдаленных уголков Земли, потому что там тоже есть люди, которые страдают от этих расстройств. Для этого нужны люди, у которых есть энергия, целеустремленность, страсть к своей работе.

— Благодарим за интервью, Синтия, за вдохновение, которые мы черпаем в Вашей работе, за пример. Спасибо, что Вы есть, что наши дороги пересеклись однажды. Поэтому и началась наша интересная, сложная, но перспективная работа.

Похожие статьи:

Поделиться

Один комментарий на «“Синтия Бьюлик: «Тело анорексика «тянет» его к низкому весу»”»

  1. Daryna Rakhubovska:

    Спасибо за интервью, Светлана! По поводу телепередач — в Украине, например, они есть, но уж не знаю, хорошо ли это. Передачи -токшоу про анорексию и ожирение с девизом «смотрите, как родители довели ребенка до такого». И адские советы вида «а ты просто возьми и ешь!», «а ты займись танцами, найди себе хобби!» или «а ты просто правильно питайся и займись спортом!», «а вы не покупайте в дом вредную еду!» Но проблески здравого смысла там все-таки бывают. А вот восприятие этих расстройств общественностью, конечно, ввергает в печаль.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *