Диетический опыт повышает количество эпизодов переедания.

Книга «Интуитивное питание» Светланы Бронниковой

Депрессия и расстройства пищевого поведения

Депрессия и расстройства пищевого поведения часто идут рука об руку. Поэтому для излечения необходимо бороться с обоими недугами.

Причиной депрессии нередко является стресс, такую депрессию называют ситуативной. Потери и перемены выводят нас из равновесия и разрушают ощущение благополучия. Смерть близкого человека, болезнь, переезд, финансовые проблемы, даже «потеря во благо» (например, когда повзрослевший ребёнок уезжает учиться в другой город) – все эти события провоцируют вас справляться со стрессом при помощи пищи, если вы склонны «заедать эмоции». Переедание, очищение желудка после еды или голодание помогают отвлечься от горя, тревоги и депрессии. Какие могут быть тревоги о дочери, покинувшей родительский дом, когда у вас полная коробка пончиков? Заедание эмоций – это наркотик, который влияет на настроение и позволяет снять напряжение.

У депрессии могут также быть биологические причины. За последние 35 лет учёные сильно продвинулись в изучении влияния гормонов, в том числе щитовидной железы, нейромедиаторов, уровня сахара в крови, физической боли, беременности и менопаузы на поведение человека.

Сложные биохимические процессы в нашем организме управляют тем, как мы питаемся, как воспринимаем голод и сытость.

Современные исследования показывают, что почти три четверти пациентов, страдающих анорексией и булимией, также страдают депрессивным расстройством. По данным врачей-клиницистов, депрессией страдает значительное количество пациентов, для которых характерно компульсивное питание. Депрессия отличается от грусти, которую все мы время от времени испытываем. Более того, эмоциональная, ситуативная депрессия нередко провоцирует внутренние биологические изменения в организме. Без помощи специалистов бывает сложно определить, какие проявления являются биологически обусловленными.

Типы депрессии

Выделяют несколько типов депрессии:

Большое депрессивное расстройство (клиническая депрессия) – тяжёлый приступ депрессии длительностью более двух недель, для которого характерны пять из следующих симптомов:

  • угнетённое настроение
  • отсутствие интереса к жизни или удовольствия от жизни
  • существенная потеря веса или набор веса, которые не связаны с диетой или ежедневными колебаниями аппетита
  • ежедневная бессонница или повышенная сонливость
  • ежедневное психомоторное возбуждение или заторможенность (ощущение, что вы «ускорились» или «тормозите»)
  • ежедневная повышенная утомляемость или потеря жизненной энергии
  • чувство никчёмности или чрезмерной/неуместной вины
  • сниженная способность думать, концентрироваться на чём-то или принимать решения
  • повторяющиеся мысли о смерти, суицидальные мысли или неосторожное поведение

Хроническое депрессивное расстройство (дистимия) – затяжная депрессия длительностью от двух лет. Даже достижения и успехи больного если и облегчают такую депрессию, то только временно.

Биполярные расстройства – это расстройства, при которых для человека характерны резкие перемены настроения – от глубокой депрессии до неуместной эйфории (более раннее название – маниакально-депрессивный психоз).

Депрессивные и биполярные расстройства с атипичными признаками депрессии (атипичная депрессия) – как правило, это хроническое состояние, которое чаще наблюдается у больных булимией. Среди симптомов отмечаются повышенный аппетит, набор веса, сонливость, тяжесть в конечностях, повышенная чувствительность к отказу, особенно в романтических отношениях. (Такое состояние называют атипичной депрессией, поскольку оно являет собой противоположность типичной депрессии, при которой обычно наблюдается снижение аппетита, потеря веса и бессонница.)

Сезонное аффективное расстройство (SAD) – ещё один вид биологической депрессии, который часто связан с расстройствами пищевого поведения. Такое состояние возникает в осенне-зимний период и облегчается с увеличением количества солнечного света весной и летом. Сезонное аффективное расстройство поддаётся световой терапии и медикаментозному лечению различными антидепрессантами.

Паническое и тревожное расстройства

Паническое и тревожное расстройства часто сопутствуют депрессии. Пациенты с проблемами питания нередко страдают паническим и тревожным расстройствами. Для многих пациентов с расстройствами пищевого поведения также характерны тревожные состояния, например, социофобия (страх перед пребыванием в социальных ситуациях), простая фобия (боязнь какого-либо определённого объекта, например, змей или пауков), агорафобия (боязнь открытых пространств) или обсессивно-компульсивное расстройство. Некоторые испытывают тревожные состояния в связи с постоянным соблюдением диеты, например, боязнь потерять контроль над питанием или страх излишней полноты. Существенное количество тревожных расстройств отмечается у больных анорексией; по данным исследований больных булимией, для более 50% пациентов характерно хотя бы одно тревожное состояние.

Предменструальный симптом

Предменструальный симптом (PMS, ПМС) – общее название различных симптомов, характерных для женщин в последнюю неделю перед менструацией, среди которых: раздражительность, плаксивость, повышенная утомляемость, тревога, депрессия, вздутие живота и повышенная тяга к определённой пище. Психологические и физиологические симптомы предменструального дисфорического расстройства (PMDD, ПМДР) отличаются большей тяжестью, чем симптомы ПМС, и могут повлиять на обычную жизнедеятельность. Как правило, эти симптомы исчезают с началом менструации.

Что же делать?

Если вы страдаете обжорством, булимией, анорексией, постоянно соблюдаете диету, у вас присутствуют навязчивые мысли о теле – это может быть симптомом депрессии. Пройдите проверку у врача или психотерапевта, которому вы доверяете. Специалист поможет определиться с дальнейшими действиями, которые облегчат ваше состояние. Психотерапия (которую также называют «лечением беседой») и, возможно, лекарства могут вернуть вас к нормальной жизни. Не стоит молчаливо переносить страдания, особенно в наше время, когда мы уже много знаем о том, как облегчить жизнь людям, страдающим депрессией.

Об авторе: Мэри Энн Коэн (Mary Anne Cohen) – сертифицированный клинический социальный работник, дипломированный специалист, директор Нью-Йоркского центра расстройств пищевого поведения (с 1982 г.), автор книг об эмоциональном питании. Кроме того, Мэри Энн выпустила серию кассет для оказания самопомощи при проблемах с питанием, которая получила широкое распространение в разных странах мира.

Перевод — Марина Нестругина, Центр Интуитивного питания IntuEat ©

Похожие статьи:

Влияние генов на расстройства пищевого поведения и депрессию

Тревога и расстройства пищевого поведения

Почему мы объедаемся и что с этим делать?

Поделиться

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *